Plano de Saúde Ameplan para Inscritos na AFPESP: Tabelas e Rede

Muitos servidores públicos buscam segurança e atendimento de qualidade sem comprometer o orçamento familiar. Encontrar um equilíbrio entre custo e benefício em assistência médica é um desafio constante para quem se dedica ao serviço público.

Neste artigo, você entenderá como funciona o Plano de Saúde Ameplan para Inscritos na AFPESP, com detalhes sobre a rede de hospitais, tabelas de preços atualizadas e prazos de carência. Prepare-se para descobrir como garantir uma cobertura completa para você e sua família.

O que é o Plano de Saúde Coletivo por Adesão?

É fundamental esclarecer que a AFPESP (Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo) não é uma operadora de saúde e não fornece planos diretamente. O benefício disponível é um plano de saúde coletivo por adesão.

Essa modalidade é destinada a categorias profissionais específicas. No caso da Ameplan, o plano é formatado para servidores públicos que possuem vínculo com entidades de classe, como os inscritos na AFPESP. A contratação é feita por meio de uma administradora de benefícios, que negocia condições diferenciadas para o grupo.

Tabelas de Preços Ameplan para Servidores Públicos

Os valores da Ameplan são divididos por faixas etárias e modalidades de contratação (Individual ou Familiar). Abaixo, apresentamos um resumo dos valores iniciais para os planos com acomodação em enfermaria.

Tabela Referencial – Plano Individual (Parcial)

Faixa EtáriaAMP 135E ADAMP 165E ADAMP 265E AD
0 a 18 anosR$ 109,14R$ 128,41R$ 150,22
19 a 23 anosR$ 132,06R$ 155,38R$ 181,77
24 a 28 anosR$ 146,59R$ 172,47R$ 201,76
29 a 33 anosR$ 170,04R$ 200,06R$ 234,04
59 anos ou +R$ 654,35R$ 769,88R$ 900,64

Rede Credenciada e Abrangência

A Ameplan oferece uma rede robusta em São Paulo e região metropolitana. A abrangência e o acesso a hospitais variam conforme o plano escolhido.

  • São Paulo (Zona Sul): Hospital Vida’s Alta Complexidade (Vila Gea).
  • São Paulo (Zona Leste): Hospital Vidas Paranaguá.
  • Osasco: Hospital Vidas Osasco e Hospital Saint Patrick.
  • ABCD: Santa Casa de Mauá e Santa Casa de São Bernardo do Campo.
  • Laboratórios: Opções como Schmillevitch, Vidas Diagnóstico, Sanitas e Tadão Mori atendem a maioria das categorias.

Linha Sênior: Cuidado Especializado

Para servidores e dependentes acima de 44 anos, a Ameplan disponibiliza a Linha Sênior (AMP Mais ADE).

  • Foco etário: Exclusivo para beneficiários a partir de 44 anos.
  • Valores Individuais: Variam de R$ 327,62 (44-48 anos) a R$ 730,19 (59+ anos).
  • Valores Familiares: Variam de R$ 311,19 (44-48 anos) a R$ 693,60 (59+ anos).

Regras de Coparticipação

O plano utiliza o sistema de coparticipação, onde o usuário paga um valor fixo apenas quando utiliza determinados serviços. Isso ajuda a manter a mensalidade mais baixa.

  • Isenção: Consultas eletivas, pronto-socorro, exames simples e internações são isentos de taxas em todos os planos listados.
  • Taxa Fixa: Terapias como Fisioterapia, Psicologia, Fonoaudiologia e Nutrição possuem um valor fixo de R$ 20,00 por sessão.
  • Teto Mensal: Existe um limite máximo de cobrança de coparticipação de R$ 300,00 por mês.

Carências e Redução para Ex-Beneficiários

As carências seguem as normas da ANS, mas podem ser reduzidas para quem já possui um plano anterior por mais de 90 dias.

  • Urgência e Emergência: 24 horas.
  • Consultas e Exames Simples: 30 dias (ou 24h na carência promocional).
  • Exames Complexos: 120 a 180 dias, dependendo do histórico anterior.
  • Parto: 300 dias.
  • Doenças Preexistentes: Cobertura Parcial Temporária de 24 meses.

Perguntas Frequentes (FAQ)

Quem pode aderir ao plano Ameplan via AFPESP?

Podem aderir servidores públicos que comprovem vínculo com a entidade (inscritos na AFPESP), além de seus cônjuges, filhos, enteados e outros dependentes previstos no regulamento.

O plano Ameplan tem atendimento em todo o Brasil?

Não. A área de comercialização e utilização é regional, abrangendo cidades como São Paulo, Guarulhos, ABCD, Osasco, Barueri e cidades do Alto Tietê, dependendo da categoria do plano contratado.

Como funciona o pagamento das mensalidades?

A primeira mensalidade é paga no início da vigência. As demais parcelas são enviadas mensalmente via boleto bancário. No ato da assinatura, há também o pagamento de uma taxa de angariação ao corretor.

Conclusão

O Plano de Saúde Ameplan para Inscritos na AFPESP é uma das opções mais acessíveis para o servidor público que deseja atendimento de qualidade em São Paulo e região metropolitana. Com tabelas diferenciadas e isenção de coparticipação em consultas e internações, ele oferece a previsibilidade financeira que sua família precisa.

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